A anamnese nutricional é o primeiro e mais importante instrumento do nutricionista. É a partir dela que o profissional constrói o diagnóstico nutricional e define a estratégia de tratamento. Uma anamnese incompleta compromete todo o plano.

Dados de identificação e histórico clínico

Comece com dados pessoais, profissão, renda familiar e escolaridade. Em seguida, levante o histórico de saúde: patologias, cirurgias, uso de medicamentos e suplementos, histórico familiar de doenças crônicas e alergias/intolerâncias alimentares.

Recordatório alimentar de 24 horas

Peça ao paciente que descreva tudo o que comeu e bebeu nas últimas 24 horas, com horários, quantidades e preparações. Use o método de múltiplas passagens para aumentar a precisão. Aplique em dias não consecutivos para capturar variações.

Avaliação do comportamento alimentar

Investigue: quem prepara as refeições, onde o paciente come (casa, restaurante, lanchonete), com quem come, velocidade de mastigação, sensação de saciedade e fome, compulsões e restrições voluntárias.

Dados antropométricos e bioquímicos

Registre peso atual, estatura, IMC, circunferências e, quando disponível, bioimpedância. Solicite ou analise exames laboratoriais como glicemia, lipidograma, hemograma e ferritina — conforme o perfil do paciente.

Conclusão: Uma anamnese bem conduzida economiza tempo em todas as consultas seguintes e melhora significativamente a precisão da prescrição. Invista tempo na primeira consulta — os resultados aparecem nos retornos.